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首頁網誌論偶然性在研發救命藥物中的重要角色

論偶然性在研發救命藥物中的重要角色

來自: Medix團隊
論偶然性在研發救命藥物中的重要角色

即使這不是科學家願意談論的事,但偶然性往往能帶來醫學突破。

你驚訝科學家不喜歡強調很多藥物都是在機緣巧合下面世的嗎?從表面上看,科學是對物理和自然世界的結構和舉動作出的系統性研究,而偶然性正正與業界的立場背道而馳。對外公佈由意外得出的研究結果可能會令人質疑科學家的威嚴,或者影響大眾對數據的信任。

 

牛津大學的詹納研究所和藥劑業龍頭阿斯利康在近日進行新冠肺炎疫苗劑量測試時就面對類似爭議。他們的意大利生產商在運送小瓶前,採用了不同技術檢查疫苗濃度但當中出現事故。因此,牛津大學團隊決定先為參與測試者注射半劑量疫苗作預防,慎防注射疫苗濃度是雙倍強度。

 

雖然事後證實了疫苗濃度不是雙倍,但他們卻發現注射半劑量疫苗更為有效。半劑量及緊接正常劑量的疫苗組合比兩次正常劑量的疫苗組合有更高保護性。

 

系統化和機緣巧合是絕對可以共存的。當某項科學研究及好奇心的驅使下,出乎意料的發現可以帶用有用的資訊。而事實上,很多常見的救命藥物都是因此誕生。

 

學術研究披露市場上多達四分之一的藥物都是機緣巧合下面世。癌症藥物的數據甚至更高,佔大約35%。

 

以下就是一些常見疾病的突破︰

 

抗原蟲劑奎寧

 

在16世紀的勘探時代可謂十分危險的,疾病可以從一個洲傳播至另一個洲。然而,正正因為到處遊歷的耶穌會士,人們得以發現治療瘧疾這種蟲媒疾病的方法。

 

奎寧是從金雞納樹提鍊而來帶苦味物質,亦是首個應用於治療傳染病的化合物。 歐洲人最初把它命名為為耶穌會士的樹皮,以表揚他們從西班牙在南美的新屬土引入這些於當地源遠流長的樹皮。

 

根據民間傳說,一位安第斯印第安人感染了瘧疾並在叢林中迷路。發燒的他喝了金雞納樹下水潭的水來解渴。起初他以為這些帶苦味的水會令他病情惡化,然而卻令他退燒。

 

抗生素青黴素

 

20世紀的兩次世界大戰雖然導致過百萬人喪生,但與此同時,亦有過百萬人在面對更危險及長伴左右的細菌中得救。這全賴蘇格蘭醫生亞歷山大·弗萊明爵士帶來的突破性的研究發現。

 

在1928年,弗萊明完結兩星期假期回到工作時發現他忘記丟掉一個含有金黃葡萄球菌的培養皿。 在他休假期間,培養皿生成黴菌。不僅如此,黴菌在周邊亦形成了一個無細菌的環。 經弗萊明進一步的研究,他集中研究一種特定真菌,並將其孢子沉澱在培養皿上,發現它們能殺死細菌。弗萊明由此創造出首種抗生素,並將這種活躍的物質命名為青黴素。

 

癌症︰化療

 

芥子毒氣是第一次世界大戰中其中一種最恐怖的產物,並已在1920年代中被禁止作為化學武器。但悲劇在第二次世界大戰期間重演,意大利巴里海港發生轟炸襲擊,導致盟軍運送防止納粹潛在化學襲擊的芥子毒氣船舶爆炸。

 

然而,這次災難催生了一線癌症治療。美國醫生斯圖爾特·亞歷山大被安排為逝世水手進行解剖,他發現芥子氣會抑制造血作用(身體產生血細胞的過程)。

 

他好奇到底類似過程會否能同樣阻止癌細胞複製,後來他證實這個想法是正確的。其後的臨床測試顯示氮芥能治療多種惡性腫瘤,當中包括白血病。

 

心血管病華法林

 

數以百萬計的服用華法林作為抗凝血劑的人需要多謝牛、老鼠以及美國大蕭條的救命之恩。這種藥物的的發現是源於美國大平原的農民因無法負擔扔掉已發霉的甜三葉草乾草的成本,繼而令牛進食後死於內出血。

 

在1932年,一名威斯康星的農夫載著一頭死牛駕駛200英里到農業實驗室尋求答案。多虧威斯康星校友研究基金會的資助,科學家能分離出當中導致內出血的化合物。他們稱之為華法林,並用於研製老鼠藥。

 

其通往人類使用之路的下一步發生在1951年,一名美軍應徵者嘗試喝下華法林自殺,他其後獲救並在醫院以維他命K治療。 科學家及後了解華法林作為抗凝血劑的治療益處。首位受惠者是美國總統艾森豪威爾,他在1955年心臟病發後獲處方華法林。

 

中樞神經系統

 

小白鼠是形容在醫療實驗中未必能得到最佳效果的人。它是源自17世紀的實驗室中往往被視為實驗動物的小白鼠。

 

對澳洲精神科醫生約翰·凱德而言,小白鼠是解開治療躁鬱症藥物之謎的鑰匙。第二次世界大戰期間,凱德曾被關押在新加坡的樟宜戰俘營之中。 期間他嘗試了解為何面對相同程度壓力時,部分戰俘會患上精神病,但一部分則沒有。當他獲釋後,他以小白鼠進行實驗,並注射人類尿液以試圖找出導致狂躁的有毒物質。可是,尿液中的毒素反而殺死小白鼠。

 

後來,他改用鋰鹽以減低毒性。研究得出的效果顯著但並非如他預期:服用鋰鹽後,之前不斷滾動的活躍小白鼠竟平靜地盯著他,從而證實了鋰有鎮定作用。

 

後來,凱德以身試藥,並對留院的狂躁病人試驗。第一個使用鋰的病人在三周內安定下來,並在三個月後出院。



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